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幽门螺杆菌对胃癌的影响及主要表现
点击次数:2430 发布时间:2012-11-14
幽门螺杆菌的感染与胃癌的关系是当前国内外的一项重要研究课题。目前已初步认定,HP是胃癌发生的启动因子之一。其与胃癌的关系主要证据来自流行病学的调查,胃癌高发区HP感染率及血清抗体水平均高于低发地区。国外研究更确切地指出,HP感染患者发生胃癌的危险性是未感染HP者的6倍。因此,Forman和Genta等提出了“慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-胃癌”这一模式学说。HP阳性患者胃粘膜主要出现淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成、中性粒细胞浸润、上皮糜烂等慢性活动性炎症改变,可同时伴有胃粘膜上皮分泌下降及胃腺体萎缩。
近年来运用PCR方法在不同疾病组织(或菌株)中检测CagA、CacA的报道较多,一致发现胃癌、癌前状态及溃疡病患者胃内定植的HP菌毒力高于单纯胃炎者。阎小君等发现,HP阳性的胃癌及癌前病变组织癌基因ras和抑癌基因P53、P16突变率高于阴性者。梁后杰等研究结果证实了HP感染,加速了胃粘膜细胞的增殖,使其具有较高的癌变危险,同时HP感染增加了胃粘膜细胞的DNA损伤程度,从分子水平为HP感染与胃癌的关系提供了有力的证据。
许多临床研究发现,HP感染可促进胃癌前状态,如不典型增生和萎缩性胃炎的发生,支持二者的正相关关系。研究观察了HP感染在“慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-胃癌”这一模式中各个阶段的情况,得出HP在慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生及胃腺癌者均具有较高的感染率,分别为81%、75%、78%、69%和79%,与国内外的研究结果相符。通过多个率的显著性检验证实了在不同疾病中具有不同的HP感染率,具有显著性差异。同时发现在慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-胃癌这一过程中HP感染率分别为48%、75%、78%、79%,呈逐渐增高的趋势。胃癌的发生是多因素的作用结果。本文结果提示了HP感染与胃癌的发生密切相关,但并不是*因素,HP的直接致癌证据尚需进一步研究。
幽门螺杆菌到底有哪些症状:
1.肚子发重,大便时间无规律,不明原因的腹泻,便形异常;
2.胸口隐隐疼痛,疼痛呈辐射状,常规药物不断加量,很长时间才能缓解疼痛;
3.胃痛、胃涨、胃酸明显加重,伴随无规律的疼痛,发作周期越来越短;
4.腹泻、便秘交替出现,排便黑的情况居多,腹泻难以控制,低度或中度发热;
5.口气重,即口腔有异味,严重者往往还有一种特殊口腔异味,无论如何清洁,都无法去除;
6.饮食减少,常感觉恶心、呕吐、体重减轻,有乏力、贫血等表现。
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